包头市东河区人民政府

( 2017年11月）

区人大常委会主任，各位副主任、委员：

按照会议安排，我代表区人民政府就全区基本公共卫生服务体系建设工作情况报告如下：

近年来，区政府认真贯彻国家、自治区及市委、市政府的决策部署，进一步加强全区基本公共卫生服务体系建设，落实基本公共卫生服务各项制度措施，完善基本公共卫生服务体系的各项体制和机制，不断提高基本公共卫生服务能力，全区基本公共卫生服务能力显著提高。

一、东河区基本公共卫生服务体系建设基本情况

我区下辖2个镇、12个街道办事处、5个区直管社区， 2017年全区总人口数488012人，其中，农村人口148176人、城市人口339717人、其它人口119人。全区共设有3家公共卫生服务机构（区疾病预防控制中心、区妇幼保健计划生育服务中心、区卫生监督所）、3家镇卫生院（河东镇卫生院、沙尔沁镇中心卫生院、沙尔沁镇莎木佳卫生院）、43家一体化村卫生室、13家社区卫生服务中心、37家社区卫生服务站、6家驻区医院（包头市中心医院、包头市第八医院、包头市第六医院、包头市蒙中医院、中国人民解放军291医院），为全区群众提供疾病预防控制管理、公共卫生监督管理、妇幼卫生及国家基本公共卫生等各项服务。

二、主要做法及成效

近年来，按照国家基层医疗卫生服务机构设置标准，新、改扩建7家社区卫生服务中心、新设北梁新区社区卫生服务中心（站）4个，实现了全区卫生院、一体化村卫生室以及社区卫生服务中心（站）全覆盖，达到了“群众步行 15 分钟即可到达基层医疗卫生服务机构”的目标要求。同时，实行了卫生院管理一体化村卫生室、社区卫生服务中心管理社区卫生服务站的一体化管理模式，统一标准，定期督查，充分发挥基层医疗卫生机构职能职责，扎实做好公共卫生服务，有力保证了各项公共卫生服务顺利开展。

（一）逐步完善全区居民健康信息。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神病患者等人群为重点，为常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截至目前，为445843人建立了居民健康档案、建档率81. 79 %，为421303人建立了电子健康档案、建档率77.29％。

（二）加强各类疾病预防控制管理。一是开展常规疫苗接种，为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗等国家免疫规划疫苗，并及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，全区应预防接种4103人，已预防接种4103人，预防接种率100％。二是及时发现报告传染病，成立了区传染病防控领导小组，进一步健全传染病诊断、登记、报告制度，规范基层医疗单位传染病报告卡的使用、交接和保存制度，截至目前，现住东河区本地报告结核病患者 406 例，应追踪人数22人，追踪到位20人、追踪到位率91%；全市各医院转诊及主动检测布病患者共计276人，东河区阳性人数为14人，均已及时上报。三是开展高血压、糖尿病健康管理，针对高血压、糖尿病人群进行健康指导，为35岁以上人群提供门诊首诊免费测量血压、血糖服务，对已经确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，并为他们提供体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，截至目前，全区累计在管高血压患者26814人，规范管理高血压患者23308人、规范管理率87% ；全区在管2型糖尿病患者9793人，规范管理糖尿病患者8528人、规范管理率87％。四是加强严重精神障碍患者管理，对严重精神障碍患者进行登记管理，开展严重精神障碍患者危险等级评估，组织专业机构开展严重精神障碍患者诊断工作，为在家居住的严重精神障碍患者提供治疗和康复指导，截至目前，登记在册严重精神障碍患者2020人，检出率3. 7％。，管理率68.32％。

（三）开展重．点人群健康管理服务。一是开展儿童健康管理，加强与妇幼卫生网络、预防接种系统、学校和托幼机构的联系，为全区0—6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，截至目前，全区0—6岁儿童保健覆盖26642人，接受1次及以上随访的0—6 岁儿童25301人，儿童健康管理率94.97% ；为2131名儿童进行了视力筛查，为7517名儿童进行了入园健康体检，为381名托幼机构保教人员进行了岗前及年度健康体检，切实保障儿童身体健康。二是开展孕产妇健康管理，为全区孕产妇提供体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，及时了解产妇产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，截至目前，孕产妇人数共3677人，住院分娩3687人，婴儿死亡人数15人；孕产妇免费接受梅毒、乙肝、艾滋病检测2087人次，检测率100 %，检出艾滋病感染孕产妇1例、梅毒感染孕产妇4例、乙肝阳性孕产妇23例；为全区3493名孕期12周内的孕妇建立母子保健手册。三是开展老年人健康管理，为全区65岁及以上老年人提供健康危险因素调查和一般体格检查、疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导服务，截至目前，已为58153名老年人建立健康管理档案。四是开展中医药健康管理服务，为老年人、儿童提供中医药健康管理服务，截至目前，全区0—36 个月儿童中医药健康管理人数5729人， 65岁以上老年人中医药健康管理人数21430人。

（四）切实提高群众健康知识素养。结合“预防碘缺乏病日”、“全国疟疾日”、“全国儿童预防接种日”等各类主题宣传日开展健康教育知识宣传，共发放健康教育资料种类768种、256457份，播放健康教育音像资料种类634种、7598次，在镇卫生院、一体化村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生服务机构设置健康教育宣传栏204个、更新宣传栏内容469次，举办健康教育咨询活动798次，举办健康知识讲座670次。

（五）不断提高卫生应急能力建设。一是加强组织领导，区政府坚持预防为主的工作方针，及时调整了人感染H7N9禽流感防控工作领导小组等各类突发公共卫生事件处置领导小组，保证了对突发公共卫生事件的领导和组织协调。二是完善应急预案，修订了《重污染天气卫生应急预案》、《人感染H7N9 禽流感卫生应急预案》等应急保障预案，制定了庆祝自治区成立70周年等全区大型活动卫生应急专项应急预案以及临时应急预案，保证了突发公共事件的卫生应急处置做到常备不懈、反应及时、措施果断、处置合理。三是加强队伍建设，成立了东河区突发公共卫生事件应急处置队伍，东河区中西医结合医院、中医医院等也相应建立了卫生应急救援队，并加强与驻区医疗机构的联系对接，进一步整合现有专业救援力量，不断完善应急医疗救援救治体系，全面建设高素质卫生应急队伍，保证突发公共卫生事件能够迅速、高效地应对处置。四是开展培训演练，先后组织开展心肺复苏术、人感染H7N9禽流感应急演练，组织各相关机构开展了两次以上应急全员培训，为我区的卫生应急处置能力打下坚实的基础。五是加强物资储备，区疾控中心、区卫生监督所、区属各医疗机构根据疫情不断调整物资储备，配备了个体防护装备、采样保存装备、急救药品、医用耗材等共5类、70余种。六是做好保障工作，顺利完成了春节、元宵节文化活动、清明节祭祀活动、黄河防凌、高考等重大活动的医疗救护保障任务，每年出动医护人员100余人次、车辆40余辆次。

（六）加大公共卫生领域监管力度。一是加强日常监督检查和巡查，以医疗废物、冬春季传染病、人感染H7N9为重点内容开展了医疗卫生机构专项检查，年检查1000余次，完成医疗机构监管全覆盖；以亮证经营、管供水人员持证上岗、水质监测等为重点开展生活饮用水卫生监管，按要求完成供水单位监督检查3户次／年；以传染病防控、学校饮用水管理等为重点对全区中小学、幼儿园等进行了全覆盖监督检查，针对每个学校存在的问题，提出整改意见，要求学校限期整改到位，消除安全隐患；对辖区内1家集中式餐具消毒机构开展了2次监督检查，该单位卫生状况良好、设施完备，制定并落实了相关卫生管理制度，基本符合相关卫生要求；同时，建立健全了卫生监督协管制度，在各镇卫生院、社区卫生服务机构设置卫生监督协管科，配备了专（兼）职卫生监督协管员，提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等服务，协助专业监督机构开展巡查工作。二是开展重点领域专项检查，成立了创建全国文明城市“五连冠”工作领导小组，制定了《2017年创建全国文明城市“五连冠”工作综合整治工作方案》、《2017年创建全国文明城市“五连冠”学校周边环境整治活动方案》，明确任务目标、工作要求，落实责任到人，切实做好争创全国文明城市“五连冠”专项整治工作；制定了医疗安全、打击“两非”、公共卫生安全、学校卫生安全、矛盾化解排查五个专项行动方案，切实做好维护社会稳定卫生妄全整治相关工作；开展了医疗卫生、传染病防治、学校卫生、放射卫生、餐饮具消毒、公共场所、生活饮用水、血液安全等8个方面综合监督排查工作，重点排查卫生安全隐患，共监督检查相关单位848户次，发现卫生安全隐患274户次，对检查出的问题建立整改台账，落实整改措施，整改一项销号一项，切实做好卫生安全隐患的监督排查、整改工作。

三、存在问题

（一）监管工作体制机制有待完善。卫生计生监督涉及行业较广、覆盖面较大、监督种类较多，监督检查过程中还需相关执法部门加大配合力度，并建立健全信息共享机制，进一步加强对全区公共卫生行业的监管。

（二）公共卫生专业服务人员短缺。区疾控中心、区妇幼保健计划生育服务中心、区卫生监督所均存在现有在职职工年龄普遍偏大、专业技术人员缺乏、人才梯队断档的问题。

四、下一步工作安排

（一）建立监管联动机制。针对无证行医、超范围行医、无证经营等违法行为，由区卫计局牵头，各相关部门协同合作，完善联席会议制度，并建立长效管理机制，以高压态势严厉打击违法行为，保障公共卫生安全。

（二）开展卫生应急演练。进一步加强卫生应急培训和应急演练，建立监督、约束和奖励机制，制定卫生应急培训计划，采用模拟实战演练、队伍拉动演练、桌面推演等多种方式，组织卫生应急处置队伍开展卫生应急演练，不断提升应急保障水平，为人民群众身体健康、维护社会稳定保驾护航。

（三）加强人才队伍建设。通过公开招录等方式，切实解决专业人员、辅助人员匿乏的问题，保证工作正常开展；同时，通过继续教育、在职培训等，进一步提高现有职工的综合素质和业务专业技能水平，努力营造尊重知识、重用人才的良好氛围，全力打造一支爱岗敬业、技术精湛、作风严谨、应变能力强的高素质公共卫生服务专业化队伍，为我区群众提供更高水平的公共卫生服务。

（四）改善设施设备条件。加快推动在建的疾控中心、妇幼保健计划生育服务中心、卫生监督所项目建设，同时积极争取上级项目、资金、仪器设备等方面的支持，确保尽快投入使用并配齐配全检验检测设备，不断改善我区公共卫生服务条件，切实提高公共卫生服务质量。